Ежемесячный мониторинг ЗРОО «Профессиональные медицинские специалисты» за выполнением фельдшерам районов края тромболитических терапий позволяет иметь четкую картину и принимать управленческие решения по улучшению ситуации.
За отчетный период, 1 полугодие 2023 года, проведено 85 тромболитических терапий, данный показатель является выше среднего за весь период отчета. Если сделать прогноз на конец года, то количество проведенных терапий будет максимальным, по сравнению с прошлыми годами. Показатель проведения находится на уровне более 100 терапий с 2019 года.
Динамика проведения ТЛТ за 5 лет (2018г –2023г)
Огромную роль в достижении таких высоких показателей играет совместная работа Министерства здравоохранения и ЗРОО «ПрофМедСпец». В постоянном режиме проводятся семинары, конференции, мастер-классы по обучению специалистов на тему тромблитическая терапия. К мероприятиям привлекаются ведущие специалисты не только края, но и других регионов.
Недавно, такое мероприятие прошло в мае текущего года, в рамках Всероссийской научно-практической конференции «Непрерывное профессиональное развитие на практике», организованной ЗРОО «Профессиональные медицинские специалисты» совместно с Министерством здравоохранения Забайкальского края, фельдшера скорой медицинской помощи ГАУЗ «Краевая больница№4» г.Краснокаменск провели мастер класс на тему «Актуальные вопросы в оказании скорой медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом. Проведение догоспитального тромболизиса». В завершении мастер класса слушатели провели отработку полученных навыков самостоятельно. Итогом проделанной работы стало максимально возможное участие слушателей, их количество составило 70 человек. На мастер-классе присутствовали представители с других уголков России: Улан Удэ, республика Тува, Челябинск. Также мероприятие посетили лучшие студенты Агинского медицинского колледжа вместе с преподавательским составом.
Фельдшера районных больниц не только обновили свои знания, но и получили много новой и интересной информации. Представленная информация была представлена специалистами в своих больницах и внедряется в работу.
Мониторинг проведения тромболитических терапий профессиональной организацией проводиться ежемесячно, на протяжении 5 лет.
Данные анализируются, выделяются лидеры, и проводится консультативная помощь с теми районами, показатели которые являются низкими.
В июне количество ТЛТ находится на рекордно низком уровне и составляет всего 5 терапий. Среднее количество терапий за 2023 год составляет 14 ТЛТ.
В июне все терапии проведены фельдшерскими бригадами на догоспитальном этапе, данный показатель составляет 100%, а что самое главное, что все ТЛТ выполнены бригадой в составе одного фельдшера. Специалисты уверены в себе, оказывают своевременную, качественную догоспитальную помощь.
Из таблицы видно, что практически все тромболитические терапии проведены бригадами скорой помощи и только в одном случае на ФАП , данный показатель является первым за весь период отчета, ранее ТЛТ на ФАПах не проводились совсем. Одним фельдшером проведено 74% от всех терапий, двумя фельдшерами 19% и совместно с врачом 7%. Низкий показатель проведения ТЛТ с врачом говорит не том , что врачи не проводят, а о том что врачей на скорой помощи в районах практически нет и фельдшера оказывают качественную догоспитальную помощь самостоятельно.
Общая сводная таблица по проведению ТЛТ за июнь и 1 полугодие 2023г.
Таблица №4
|
занятое |
наименование МО |
Всего проведённых |
наименование МО |
Всего проведённых |
|
1 |
ГУЗ Борзинская ЦРБ |
2 |
ГУЗ Борзинская ЦРБ |
13 |
|
2 |
ГАУЗ КБ №4 |
1 |
ГАУЗ КБ №4 |
11 |
|
5 |
ГУЗ Хилокская ЦРБ |
1 |
ГУЗ Шилкинская ЦРБ |
9 |
|
9 |
ГУЗ Кыринская ЦРБ |
1 |
ГУЗ Петровск-Забайкальская ЦРБ |
9 |
|
3 |
ГУЗ Нерчинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Хилокская ЦРБ |
8 |
|
4 |
ГУЗ Петровск-Забайкальская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Нерчинская ЦРБ |
6 |
|
6 |
ГУЗ Шилкинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Могойтуйская ЦРБ |
5 |
|
7 |
ГУЗ Балейская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Красночикойская ЦРБ |
4 |
|
8 |
ГУЗ Приаргунская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Сретенская ЦРБ |
3 |
|
10 |
ГУЗ Тунгогочинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Балейская ЦРБ |
3 |
|
11 |
ГУЗ Забайкальская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Шелопугинская ЦРБ |
2 |
|
12 |
ГУЗ Оловянинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Алек-Заводская ЦРБ |
2 |
|
13 |
ГУЗ Газ-Заводская ЦРБ |
0 |
Агинская ОАБ |
2 |
|
14 |
ГУЗ Карымская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Калганская ЦРБ |
2 |
|
15 |
ГУЗ Читинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Приаргунская ЦРБ |
2 |
|
16 |
ГУЗ Ононская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Чернышевская ЦРБ |
1 |
|
17 |
ГУЗ Улетовская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Дульдургинская ЦРБ |
1 |
|
18 |
ГУЗ Акшинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Нер-Заводская ЦРБ |
1 |
|
19 |
КБ №3 |
0 |
ГУЗ Кыринская ЦРБ |
1 |
|
20 |
ГУЗ Могочинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Улетовская ЦРБ |
0 |
|
21 |
ГУЗ Дульдургинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Акшинская ЦРБ |
0 |
|
22 |
ГУЗ Нер-Заводская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Читинская ЦРБ |
0 |
|
23 |
ГУЗ Калганская ЦРБ |
0 |
КБ №3 |
0 |
|
24 |
ГУЗ Шелопугинская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Оловянинская ЦРБ |
0 |
|
25 |
ГУЗ Алек-Заводская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Ононская ЦРБ |
0 |
|
26 |
ГУЗ Чернышевская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Тунгогочинская ЦРБ |
0 |
|
27 |
Агинская ОАБ |
0 |
ГУЗ Забайкальская ЦРБ |
0 |
|
28 |
ГУЗ Могойтуйская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Газ-Заводская ЦРБ |
0 |
|
29 |
ГУЗ Сретенская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Карымская ЦРБ |
0 |
|
30 |
ГУЗ Красночикойская ЦРБ |
0 |
ГУЗ Могочинская ЦРБ |
0 |
Количество проведенных ТЛТ в Борзе, КБ№4, Петровск-Забайкальской, Шилкинской ЦРБ и Хилокской ЦРБ продолжают лидировать.
При проведении ТЛТ на догоспитальном этапе очень важным является наличие дефибриллятора для лечения возможных осложнений. Обеспеченность СМП составляет 100%. Все медицинские организации обеспечены тромболитическими препаратами в 100% случаях.
Огромная работа проводится Министерством здравоохранения и ЗРОО «ПрофМедСпец» по улучшению показателей оказания качественной первичной медико-санитарной помощи населению в районных больницах.
Ассоциацией регулярно проводятся видео-селекторные конференции с привлечением ведущих специалистов края, которые провели дистанционное обучение фельдшеров, по оказанию догоспитальной помощи пациентам. Организованы симуляционные комнаты, в районы закуплены и подарены муляжи для отработки практических навыков по базовой сердечно-легочной реанимации взрослым и детям (Александр, кукла Анна), по отработки манипуляций на макетах по инъекциям. Ежемесячно рассылается методическая литература, презентации, СОПы, чек-листы и т.д. для самостоятельного изучения материала. Ассоциацией собраны адреса электронной почты всех специалистов для индивидуальной рассылки материала. Благодаря закупленной программе «Вопрос-Ответ» специалисты задают вопросы по своей профессиональной деятельности и получают на них ответы с указанием всех нормативных документов. Специалистами ассоциации проводятся мониторинги, анализ работы каждой районной больницы, даются практические советы по улучшению показателей деятельности.
На сегодняшний день ассоциация активно работает над аккредитацией мастер-классов и профильных школ. Обучение проходит в ежедневном режиме. Предоставленные квоты от учреждений позволяют обучить каждого работника через портал НМО и получить зачетные единицы для аккредитации.
Для специалистов нашего края сделано все, чтобы специалисты повышали свой профессиональный уровень и оказывали качественную медицинскую помощь.